Остеоартроз: от симптомов до лечения и терапии | Медицина и здоровье
Артроз – хроническая дегенеративная патология, поражающая суставы. Это вызывает прогрессирующую потерю анатомических компонентов самих суставов.
Что такое остеоартроз?
Остеоартроз (остеоартроз) – хроническое заболевание, поражающее суставы. Среди ревматических заболеваний оно является основным и наиболее частым.
Он может поражать до 10% взрослого населения и достигать 50% населения старше 60 лет. Преобладает женский пол.
Каковы симптомы остеоартроза?
Остеоартроз проявляется дегенеративным поражением суставных хрящей, приводящим к прогрессирующей их гибели и деструкции.
Этот процесс разрушения хряща, в свою очередь, определяет образование остеофитов. Этим термином обозначают костные разрастания, замещающие хрящевую ткань. Когда субъект осуществляет движения, он часто ощущает ограничение и боль.
Причины и факторы риска остеоартроза
Причины остеоартрита неизвестны. Определяющим фактором будет разница между объемом работы, выполняемой суставом, и фактической способностью сустава ее поддерживать.
Старение является носителем основных факторов риска. Таким образом, другие факторы могут воздействовать непосредственно на хрящ, вызывая состояние дисбаланса, которое перерастает в патологию. Основными факторами, способствующими возникновению артроза, являются:
- возраст
- избыточный вес и ожирение, так как лишний вес давит на стопу, коленные и тазобедренные суставы
- травмы и переломы суставов
- напряженная работа
- спорт
- некоторые виды артрита: подагра или ревматоидный артрит
- нарушения кровообращения, такие как гемолиз или аваскулярный остеонекроз.
Остеоартроз: какие симптомы и признаки он представляет?
Механическую боль можно считать основным симптомом остеоартроза. Он возникает в результате движения и регрессирует в состоянии покоя. Это тупая боль с острой фазой в случаях особых изменений в позе или при возникновении воспалительных реакций.
Вторым симптомом является утренняя скованность или после длительного периода бездействия. Стойкость не превышает 30 минут. Когда остеоартроз достигает поздней стадии, возникает прогрессирующее функциональное ограничение.
Увеличение размеров сустава может быть объективным признаком. Как правило, это твердая припухлость из-за остеофитов и уменьшения суставной щели. При наличии выпота синовиальной жидкости в полость сустава припухлость может приобретать мягкую консистенцию.
Суставы, наиболее пораженные артрозом
Артрозный процесс имеет локализацию, зависящую от двух факторов: конституционального и экологического. Следовательно, она варьируется в зависимости от пола, возраста и образа жизни.
Как правило, после 50 лет больше всего страдают суставы рук (мелкие суставы) и суставы, на которые приходится вес тела: позвоночник и колени.
Артроз в руках
Артроз кистей проявляется типичными деформациями мелких суставов пальцев:
Узелки Гебердена, поражающие дистальные (конечные) суставы пальцев.
Узелки Бушара, относящиеся к проксимальным суставам пальцев.
Оба типа узлов могут вызывать боль и ограничения в использовании суставов. В некоторых обстоятельствах инвалидизирующим и серьезным образом. Этот тип артроза в основном поражает пожилых людей, женщин и тех, кто ранее перенес травму рук.
Артроз позвоночника
При остеоартрозе позвоночника возникают выступающие остеофиты, поражающие позвонки. Эти травмы могут привести к повреждению корешков спинномозговых нервов, вызывая сдавление, вызывая боль, онемение и покалывание в определенных областях тела. Наиболее поражаются сегменты поясничного и шейного отделов позвоночника.
Боль в пояснице является основным симптомом поясничного остеоартрита, одного из наиболее распространенных видов болей в спине. Где шейный остеоартрит вместе с болью и скованностью также может вызвать:
- нарушения зрения
- тошноту
- головокружение
- головную боль
- шейную боль
Артроз коленного сустава (гонартроз)
Остеоартроз коленного сустава, также называемый гонартрозом, возникает из-за неравномерного трения бедренной кости с целью повреждения большеберцовой кости. Возраст и вес являются типичными факторами, но нельзя забывать о возможном удалении мениска во время операции.
Гонартроз дает следующие симптомы:
- боль
- хруст
- покраснение кожи
- припухлость
- тугоподвижность суставов
- сниженная подвижность.
В настоящее время гонартроз является необратимым состоянием, поэтому требует исключительно симптоматического лечения. Протез сустава применяют, когда фармакологическая и консервативная терапия уже не дают никакого эффекта.
Диагностика артроза
Анализ симптомов и рентгенологическое исследование — это два инструмента, которые вместе с медицинским обследованием позволяют диагностировать артроз.
В запущенных стадиях патологии при рентгенологическом исследовании можно обнаружить:
уменьшение суставной щели
склероз субхондральной кости в зонах нагрузки
наличие остеофитов и жеод или костных кист по краям суставов или в месте прикрепления сухожилий.
Степень изменения, которая может быть продемонстрирована рентгенологически, не всегда связана с сущностью симптомов.
В чем разница между артритом и остеоартрозом?
Артроз является возрастным, имеет дегенеративное течение, тогда как артрит имеет аутоиммунное происхождение. При артрозе изнашивается хрящ, при артрите происходит воспаление мембраны.
Наиболее важен дифференциальный диагноз именно с артритом. Чтобы иметь возможность его провести, можно прибегнуть к тестам, исключающим возможные воспалительные процессы.
Проводятся следующие тесты:
- исследование синовиальной жидкости, которая при артрозе носит невоспалительный характер
- количество лейкоцитов менее 1000 при остеоартрите
- анализы крови.
Какие методы лечения остеоартроза?
Целью лечение остеоартроза является улучшение качества жизни пациента. Цель может быть достигнута за счет:
- уменьшение боли
- сохранение функциональности пораженного сустава
- замедление прогрессирования повреждения.
Коррекция факторов риска, на которые можно воздействовать, имеет основополагающее значение:
- ожирение и лишний вес
- чрезмерное и неправильное использование определенных суставов
- состояния метаболического, эндокринного, воспалительного и травматического характера, которые могут изменить целостность хряща.
Лечение артроза может выиграть от серьезной программы реабилитации и умеренной физической активности. Таким образом можно стимулировать процессы восстановления хрящей, укреплять мышцы, сохранять диапазон движений, и все это с повышением стабильности суставов.
Хирургический доступ
Хирургическое вмешательство применяется при неэффективности консервативной терапии. Через:
паллиативные вмешательства
Протезозамещающие вмешательства.
Паллиативные вмешательства служат для уменьшения болей в суставах путем изменения или отмены нагрузки на пораженный сустав. Вмешательства, такие как остеотомия и артродез.
При запущенных формах остеоартроза установка искусственного протеза радикально улучшает качество жизни пациента. Это частичная или полная замена хирургии.
Фармакологическая терапия
Эталонная терапия — анальгетик для уменьшения боли. Препаратом выбора является парацетамол при легкой и умеренной боли. Опиоиды редко назначают из-за побочных эффектов.
Затем существуют так называемые хондропротекторные препараты, которые способны уменьшать дегенеративные процессы при артрозе и влиять на метаболизм хряща. Одним из таких препаратов является гиалуроновая кислота, полезная в качестве обезболивающей терапии на начальных стадиях заболевания. В то время как хондроитин сульфат смог уменьшить повреждение костей и хрящей при остеоартрозе бедра и колена.
В случаях воспалительных эпизодов, как острых, так и подострых, иногда можно использовать внутрисуставные инфильтраты с помощью препарата кортикостероидов.
Какие продукты вредны при артрозе?
Питание может внести полезный вклад в случае артроза. И вместо того, чтобы указывать, что не есть, лучше сосредоточиться на том, какие питательные вещества могут помочь: ненасыщенные жирные кислоты, такие как омега-3 , антиоксиданты (селен, цинк, витамины А, С, Е), белки и кальций.
Элементы содержатся, соответственно, в льняном масле, в моркови, шпинате, помидорах, в бобовых, тофу, в молоке, йогурте и сыре.
Понравилась страничка? Делитеcь ссылкой в соц. сетях!
Интересное в сети:
Опубликовано: 25.10.2022 | Просмотров: 635 |